Fatores de risco para infecção de sítio cirúrgico em cirurgias traumato-ortopédicas / Risk factors and surgical site infection in trauma-orthopedic surgeries

Introdução: A Infecção do Sítio Cirúrgico ocupa a terceira posição entre as infecções adquiridas em serviços de saúde, configurando-se como um importante problema de saúde pública, presente em cerca de 15% daquelas encontradas em pacientes hospitalizados, e um dos tipos de cirurgias de maior probabilidade para esse evento são as traumato-ortopédicas. Objetivo: Verificar a associação entre os fatores de risco e a presença de Infecção de Sítio Cirúrgico em cirurgias traumato-ortopédicas. Materiais e métodos: Estudo prospectivo descritivo, quantitativo, realizado entre agosto a outubro de 2017 com 84 pacientes. Os dados referentes ao paciente, ao procedimento e os sinais de Infecções de Sítio Cirúrgico, encontrados no terceiro e décimo dia de pós-operatório, foram coletados por meio de um formulário. Resultados: Das variáveis estudadas, comportaram-se como fatores de risco de Infecção de Sítio Cirúrgico: tabagismo, diabetes e idade acima de 50 anos. A idade foi o principal fator de risco relacionado ao paciente, presente em 31, 36,9% dos casos. Dor, edema e hiperemia foram os sinais de infecção mais prevalentes. Discussão e conclusões: Os fatores de risco relacionados ao paciente possuem maior relevância na associação com infecção do sítio cirúrgico em comparação com os relacionados ao procedimento.

Introduction: Infection of the Surgical Site occupies the third position among infections acquired in health services, representing an important public health problem, present in about 15% of those found in hospitalized patients, and one of the types of most likely for this event are trauma-orthopedic surgies. Objective: To verify the association between risk factors and the presence of Surgical Site Infection in traumato-orthopedic surgeries. Materials and methods: Prospective descriptive, quantitative study, conducted between August and October 2017 with 84 patients. The data regarding the patient, the procedure and the signs of Surgical Site Infections, found on the third and tenth postoperative days, were collected using a form. Results: Of the studied variables, they behaved as risk factors for Surgical Site Infection: smoking, diabetes and age over 50 years. Age was the main risk factor related to the patient, present in 31, 36.9% of cases. Pain, edema and hyperemia were the most prevalent signs of infection. Discussion and conclusions: The risk factors related to the patient are more relevant in the association with infection of the surgical site compared to those related to the procedure.

Introducción: La infección del sitio quirúrgico ocupa el tercer lugar entre las infecciones adquiridas en los servicios de salud, lo que representa un problema importante de salud pública, presente en aproximadamente el 15% de las que se encuentran en pacientes hospitalizados, y uno de los tipos de lo más probable para este evento son las cirugías traumatología ortopédica. Objetivo: Verificar la asociación entre los factores de riesgo y la presencia de infección del sitio quirúrgico en cirugías traumatológicas. Materiales y métodos: Estudio prospectivo descriptivo, cuantitativo, realizado entre agosto y octubre de 2017 con 84 pacientes. Los datos sobre el paciente, el procedimiento y los signos de infecciones del sitio quirúrgico, encontrados en el tercer y décimo día postoperatorio, se obtuvieron mediante un formulario. Resultados: De las variables estudiadas, se comportaron como factores de riesgo para la infección del sitio quirúrgico: tabaquismo, diabetes y edad mayor de 50 años. La edad fue el principal factor de riesgo relacionado con el paciente, presente en 31, 36,9% de los casos. El dolor, el edema y la hiperemia fueron los signos más frecuentes de infección. Discusión y conclusiones: Los factores de riesgo relacionados con el paciente son más relevantes en la asociación con la infección del sitio quirúrgico en comparación con los relacionados con el procedimiento.

Use of digital applications in the medicament calculation education for nursing / Utilización de aplicativos digitales en la enseñanza del cálculo de medicamentos para enfermería / Utilização de aplicativos digitais no ensino do cálculo de medicamentos para enfermagem

Objective.To evaluate the influence of the use of digital applications in medicament calculation education for nursing students. Methods. An experimental study was developed with a sample of 100 nursing students, who were divided randomly into two groups (use of the Calculation Medicines - CalcMed application - available free on the Internet, n=50) and control (conventional method of the calculator use and pre-math skills, n=50). Both groups were assessed before and after the application of the teaching strategy through a test with ten specific questions of medicament calculations. Results. The study group showed a mean score of 8.14 versus an average of 5.02 in the control group. The average time of test execution was faster in the study group compared to the control group (15.7 versus 38.9 minutes). Conclusion. The strategy of using this application positively influences learning and enables greater security in the implementation of medicament calculations.

Objetivo.Evaluar la influencia del uso de aplicativos digitales en la enseñanza del cálculo de medicamentos en estudiantes de enfermería. Métodos. Se desarrolló un estudio experimental con una muestra de 100 estudiantes de enfermería del Municipio de Fortaleza CE, Brasil, asignados en forma aleatoria a los grupos de estudio (utilización del aplicativo Cálculo de Medicación -CalcMed- disponible gratuitamente en Internet, n=50) y de control (método convencional con uso da calculadora y habilidades matemáticas previas, n=50). Ambos grupos se evaluaron antes y después de la aplicación de la estratégia de enseñanza con un examen de diez preguntas específicas con cálculos de medicación. Resultados. El grupo de estudio presentó una media de aciertos de 8.14 versus media de 5.02 en el grupo control. El tiempo de ejecución del examen fue más rápido en el grupo de estudio comparado con el del grupo control (15.7 minutos versus 38.9). Conclusión. La estrategia en cuanto a la utilización este aplicativo influencia positivamente el aprendizaje y posibilita una mayor seguridad en la ejecución de los cálculos de medicamentos.

Objetivo.Avaliar a influência do uso de aplicativos digitais no ensino do cálculo de medicamentos em estudantes de enfermagem. Métodos. Se desenvolveu um estudo experimental com uma amostra de 100 estudantes de enfermagem do Município de Fortaleza - CE, Brasil, os quais foram designados em forma aleatória aos grupos de estudo (utilização do aplicativo Cálculo de Medicação -CalcMed- disponível gratuitamente na Internet, n=50) y de controle (método convencional com uso da calculadora e habilidades matemáticas prévias, n=50). Ambos grupos foram avaliados antes e depois da aplicação da estratégia de ensino com uma prova de dez perguntas específicas com cálculos de medicação. Resultados. O grupo de estudo apresentou uma média de acertos de 8.14 versus media de 5.02 no grupo controle. O tempo de execução da prova foi mais rápido no grupo de e0studo comparado com o do grupo controle (15.7 minutos versus 38.9). Conclusão. A estratégia de utilizar este aplicativo influencia positivamente a aprendizagem e possibilita uma maior segurança na execução dos cálculos de medicamentos.

Abordagem clínica de enfermagem na prevenção do pé diabético / Nursing clinical approach in the prevention of diabetic foot / Abordaje clínico de enfermería en la prevención del pie diabético

Identificar as condutas utilizadas durante a consulta de enfermagem à pessoa comdiabetes mellitus, na prevenção do pé diabético. Métodos: Estudo descritivo, observacional e quantitativo, realizado em uma instituição de atendimento secundário em diabetes e hipertensão do estado do Ceará entre agosto e setembro de 2011. Os dados foram coletados por ocasião da consulta de enfermagem, através de um formulário, sendo organizados em quadros com análise descritiva. Resultados: A abordagem clínica do pé diabético é realizada com pouca ênfase, excluindo-se perguntas relevantes sobre os hábitos do paciente, tais como: andar descalço, corte das unhas, cuidados com os calos e hidratação dos pés. Além disso, são negligenciadas orientações, como a informação sobre o melhor horário de comprar o sapato, o tipo de meia a ser usado e não poder andar descalço. Conclusão: Constatou-se que a conduta utilizada nas consultas realizadas pelas enfermeiras da presente pesquisa não foi a ideal, pois a anamnese e o exame físico dos pés ocorreram de modo incompleto, deixando de cumprir etapas importantes na prevenção ao desenvolvimento do pé diabético ou das potenciais complicações a ele associadas...

To identify the procedures adopted during nursing consultation to the person with diabetes mellitus, in the prevention of diabetic foot. Methods: Descriptive, observational and quantitative study, carried out in an institution of secondary care on diabetes and hypertension of the Ceará State, between August and September 2011. Data was collected through a form during the nursing consultation, being organized in pictures with descriptive analysis. Results: The clinical management of diabetic foot is performed by nurses with little emphasis, omitting relevant questions about the patient?s habits, such as walking barefoot, nails cutting, attention to calluses and feet moisturizing. Furthermore, some guidance is neglected, as to inform about the best time to buy the shoe, type of socks to be used and the fact they cannot walk barefoot. Conclusion: The procedures adopted during consultation by the nurses in this study were not the ideal ones, as the anamnesis and clinical examination of feet occurred incompletely, missing important steps for the prevention of diabetic foot or the potential complications associated to it...

Identificar las conductas utilizadas durante la consulta de enfermería a la persona con diabetes mellitus en la prevención del pie diabético. Métodos: Estudio descriptivo, observacional y cuantitativo realizado en una institución de atención secundaria en diabetes y hipertensión del estado de Ceará entre agosto y septiembre de 2011. Los datos fueron recogidos por ocasión de la consulta de enfermería a través de un formulario y organizados en cuadros con análisis descriptivo. Resultados: El abordaje clínico del pie diabético ES realizado con poca énfasis excluyéndose preguntas relevantes sobre los hábitos del paciente tales como andar descalzo, corte de las uñas, cuidados con los callos y hidratación de lospies. Además, orientaciones como la información sobre el mejor horario para la compra del zapato, el tipo de calcetín a ser usado y el hecho de no poder andar descalzo son negligenciadas. Conclusión: Se constató que la conducta utilizada en las consultas realizadas por las enfermeras de la presente investigación no fue la ideal pues el anamnesis y el examen físico de los pies ocurrieron de modo incompleto, sin cumplir etapas importantes em la prevención al desarrollo del pie diabético o de las potenciales complicaciones a él asociadas...